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健保給付冠軍藥的降血脂藥物「冠脂妥」爆偽藥,健保署打算向開出偽藥的診所或藥局,追討回健保給付,引發基層醫療院所、藥局的反彈,對此,衛生福利部長陳時中今(8)日表態,與健保署立場不同,他認為目前原廠的台灣阿斯特捷利康股份有限公司已經進行全面收回換藥,沒有損失的問題,自然也不會追討申報。
陳時中是在上午出席106年度國際婦女節慶祝活動時,回應媒體詢問,強調全面換藥之下,沒有損失、自然沒有健保追討申報給付這件事。
外界質疑食藥署追查偽藥動作是否慢半拍?陳時中也澄清,食藥署在3月2日接獲藥廠通報,隔天就檢驗出偽藥,當天下午就公布,動作絕對不會慢,且漏夜加班遏止風暴,目前檢調也已經在調查中。
陳時中說,衛福部會重新檢討現行的藥品運銷優良規範,針對發票、通路加強管理,利用電腦系統監測、比對藥品的出貨和使用量,即時發現警訊,並提高通報的獎勵,以避免再發生類似偽藥流竄的情形。
工商時報【顏嘉南】
孟加拉首都達卡的人口急速增加,但公共運輸和道路系統卻趕不上人口成長的腳步,交通介紹阻塞甚至讓國家經濟每年損失上百億美元。
■Bangladesh's fast-growing megacity lacks the infrastructure to cope with its people.
過去10年來孟加拉首都達卡(Dhaka)的人口大幅攀升,但大眾運輸系統幾乎付之闕如,交通阻塞成為家常便飯,讓出門辦事變成一件苦差事。
達卡是全球人口密度最高的城市之一,過去10年來人口呈現爆炸性成長,市區的人口由1971年的300萬人激增至目前的1,800萬人。如同許多亞洲大型城市,達卡難以負荷近幾十年來大量湧進的外籍人士,最顯而易見的跡象就是當地的交通運輸大打結。
英國金融時報南亞特派員史戴西(Kiran Stacey)曾經派駐印度德里,他原以為到過德里就算是見識過交通阻塞,靜止的汽車讓道路成為大型停車場,堵車一次可能長達45分鐘,但達卡又刷新他對交通擁擠的印象,車子停下來一等就是超過1個小時,好不容易才從車陣中解脫,到了下個路口惡夢又重新上演。
人口急增 交通打死結
史戴西表示,在達卡到直線距離3公里外的地方開會,需要提早1小時出門。當他與達卡大學經濟學教授提圖米爾(Rashed al Mahmud Titumir)的約會大遲到後,教授臉上掛著「我明白」的笑容對他說:「這就是達卡。」
達卡居民如何因應交通狀況?1名孟加拉政客的親信表示:「很簡單,沒事盡量別外出。如果非得出門,一天不要安排超過2個聚會。」
達卡的大眾運輸系統幾乎付之闕如,不僅沒有都市鐵路網絡,現有的運輸服務也雜亂無章。公車司機大喇喇的將巴士停在馬路中央,讓乘客上下車的情況司空見慣。
經濟學家表示,達卡的道路建設也相當匱乏,原因之一是基礎建設成本太高。經濟學教授提圖米爾表示,在印度拓寬1公里道路若需要150萬美元,在孟加拉得花上10倍成本。不論什麼原因造成達卡交通嚴重堵塞,皆對經濟成長帶來衝擊。拜成衣產業回溫所賜,2016年孟加拉的經濟估計成長7%。即便勞工不斷抗議薪資太低,成衣業依舊欣欣向榮。
每年塞掉126億美元
然而專家表示,孟加拉的經濟表現原本可以更好。據一份2015年出爐的報告顯示,達卡的交通狀況每年讓國家經濟損失126億美元。
1名成衣業高階主管表示:「企業有意願到孟加拉設廠,因為當地的勞工成本相當便宜,不過他們不想在這裏設置辦公室,讓更有技能的員工在此辦公。」
孟加拉政府也知道問題所在,更新了未來20年的達卡公共運輸系統策略計畫,提案書顯示政府將斥資450億美元,在卡達市區興建5條鐵路網、2條快速公車線路、6座高架橋、3條環狀道路,以及總長730公里的主要道路。
值得一提的是,策略計畫假設未來20年卡達的人口將增加2,600萬人,而且達卡的人口密度已達50%,孟加拉官員預期未來人口將維持穩定成長。
丹麥智庫哥本哈根共識中心認為,孟加拉低估人口成長速度。該智庫在報告力促孟加拉政府進一步擴展公車網絡,同時限制上路的嘟嘟車數量,才能讓達卡的交通有喘息的機會。
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